Avaliação Sequencial de Falência Orgânica e Rastreio de Sepse
1. Classificação Teórica e Forma de Aplicação
• Categoria: SCORE (ESCORE) (Pontua e soma disfunções de 6 sistemas orgânicos para estimar risco de mortalidade).
• Forma de Uso (Sozinha ou Complementada): qSOFA (SOZINHO Beira-Leito) / SOFA Completo (COMPLEMENTADO). O qSOFA usa apenas dados clínicos imediatos. O SOFA completo obrigatoriamente depende de exames laboratoriais (Gasometria arterial para PaO₂, Plaquetograma, Bilirrubinas e Creatinina).
2. Finalidade e Aplicação Clínica
O SOFA é o padrão-ouro global para identificação rápida, quantificação da disfunção multiorgânica e monitoramento de Sepse na UTI e emergência. O qSOFA serve como ferramenta beira-leito rápida fora da UTI para triagem de risco de sepse.
3. Instrumento na Íntegra
4. Interpretação da Pontuação Final e Conduta
• qSOFA (Triagem beira-leito): Varia de 0 a 3 pontos. Uma pontuação ≥ 2 pontos indica alto risco de sepse e mortalidade, justificando investigação imediata e cálculo do SOFA completo.
• SOFA Completo: Varia de 0 a 24 pontos. Uma elevação ≥ 2 pontos em relação ao basal do paciente confirma o diagnóstico de Sepse.
• Prognóstico SOFA (Mortalidade Estimada):
– 0 a 6 pontos: Mortalidade < 10%
– 7 a 9 pontos: Mortalidade ~ 15-20%
– 10 a 12 pontos: Mortalidade ~ 40-50%
– > 15 pontos: Mortalidade > 80%
5. Referência e Fonte Oficial
Sepsis-3 Consensus Statements (JAMA – Singer et al.): https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2492881