Este documento auxilia o usuário nos preenchimento do Partograma realizado no sistema IGH
Conceito:
Para realizar o preenchimento da tela de parto, o paciente deverá estar internado no sistema IGH.
Em seguida localizar o paciente que o usuário realizará o preenchimento dos dados pertinentes ao parto.
Tela de Parto
Para acessar a tela de parto o usuário deverá localizar pelo menu lateral a pasta Prontuário Eletrônico, em seguida a tela de Parto conforme figura abaixo.
Nesta tela o usuário poderá preencher os dados do parto como:
– Motivo
– Tipo de parto
– Data
– Hora
– Tipo de anestesia
Em caso de não utilização de anestesia, o usuário deverá marcar esta opção, assim desabilitará o campo Tipo de Anestesia.
Após o preenchimento, o usuário deverá clicar no botão (Salvar) que está localizado na parte superior da tela.
Tela do Partograma
Para acessar a tela do partograma, o usuário deverá clicar no botão partograma, conforme seta indicativa.
Hora: Usuário ficará responsável por preencher a informação.
Observação: A segunda hora do preenchimento, não poderá ser menor que a anterior e deverá respeitar o intervalor mínimo de 1 hora. Obrigatório Preenchimento
Dilatação: Campo numérico com o intervalo de 1 a 10 seu valor será a posição da pirâmide no partograma.
De Lee: Campo numérico com intervalo de -3 a +4
Fontanela: Campo onde o usuário deverá escolher a posição da fontanela (cabeça) do feto as posições corresponderão a 10 alternativas sendo 8 delas posições em ângulos de 45 a 45 graus, seguido da alternativa que tem sua representação como fontanela não identificada. A última alternativa corresponderá a opção pélvico (Quando feto está sentado). Em caso de pélvico não haverá símbolos apenas a figura informativa.
Bolsa: Campo de múltipla escolha com as opções: Bolsa Integra, Bolsa Rota espontaneamente, Bolsa Rota artificialmente.
Líquido Amniótico: Campo de múltipla escolha com as opções atreladas as respostas da Bolsa:
Quando Bolsa Integra: Não habilita as opções de preenchimento do líquido Amniótico.
Quando Bolsa Rota espontaneamente ou Bolsa Rota artificialmente: Claro com grumos, Claro sem grumos, Sanguinolento, fétido, Meconial.
Ocitocina: Campo Numérico, intervalo de 12 a 196 inserir informação ml/h automático
Frequência cardíaca fetal: Campo numérico com intervalo de 80 a 180. Obrigatório Preenchimento
Contração em 10 min: campo numérico com intervalo de 0 a 4 quando preenchido deverá abrir um pop-up para indicar a intensidade que será representada por 3 ícones essas informações corresponderão a posição no partograma.
Medicamento, Fluidos e Anestesia: Campo texto.
Bola, Cavalinho, Barra, Banhoterapêutico: Campos checkbox para marcação.
Após o preenchimento, o usuário deverá clicar no botão (Salvar) que está localizado na parte superior da tela.
Tela do R.N. (Recém Nascido)
Para acessar a tela do R.N., o usuário deverá clicar no botão conforme seta indicativa.
– Nome do Paciente: Nome do pecém nascido (campo Texto)
– Data de nascimento:
– Hora: Hora do nascimento do recém nascido.
– Sexo
– Cor
– Medidas
– Apgar: 1 minuto e 5 minutos.
Após o preenchimento, o usuário deverá clicar no botão (Salvar) que está localizado na parte superior da tela.
Após clicar em salvar, aparecerá a mensagem abaixo, informando que foi criado uma internação para o Recém nascido.
No mapa de leitos, podemos verificar que o sistema além de gerar uma internação para o recém nascido, vinculou o mesmo a internação da mãe.