Este documento auxilia o usuário nos preenchimento do atendimento médico através do mapa de atendimento realizado no sistema IGH
Mapa de Atendimento
Através do mapa de atendimento é possível, tanto a enfermagem, quanto os médicos visualizerem os pacientes que estão aguardando o atendimento.
O Atendimento médico é realizado através do Mapa de Atendimento, o usuário deverá clicar sobre o nome do paciente, em seguida clicar no botão Prontuário conforme figura abaixo.
Ao abrir a tela de Evolução do paciente, o sistema gera automaticamente uma evolução de Atendimento Obstétrico, em seguida o usuário poderá preencher com os dados referente ao atendimento que está sendo realizado e para finalizar clicar em (Salvar).
Em seguida, conforme mostra a figura acima, temos o botão conduta, que nada mais é do que o médico tomnando a conduta que será realizada para este paciente.
Na tela de conduta o usuário deverá preencher os seguintes campos:
1º – Intercorrências em Gestações Anteriores.
2º – Impressões médicas.
3º – Conduta.
4º – Designar o plano de tratamento do paciente.
Segue abaixo orientações sobre o preenchimento do Plano de Tratamento
1 – Alta com orientação
Ao selecionar a opção Alta com Orientação, o sistema habilita as opções Receita e Solicitação de exames.
1.a – Receita
Na tela de receita, o usuário poderá escolher a melhor receita (Já cadastradano sistema) que atende para este determinado paciente.
1.b. – Solicitação de exames
Na solicitação de exames, o usuário poderá marcar os exames que quer solicitar para o paciente;
2 – Solicitação de Internação.
Ao selecionar a opção Solicitação de Internação, o sistema habilita as opções Sol. De Internação e Solicitação de exames.
Autorização de Internação Hospitalar (AIH)
Abaixo podemos ver o modelo da AIH impresso pelo sistema.
3 – Observação Obstétrica
Caso o médico decida que a paciente ficará em observação, é necessário marcar a opção Observação Obstétrica conforme figura abaixo.
Sempre que o médico Obstetra faz o login no sistema IGH, o mesmo informa através do mapa abaixo, os pacientes que estão em observação.